4月18日下午,欧洲杯赛事直播市医疗保障局武进分局、欧洲杯赛事直播市医疗保障管理服务中心武进分中心组成的医保政策宣讲团一行走进武进区嘉泽镇卫生院,就医保重点领域、重要改革、热点问题提供政策解读服务,这也是武进医保基金监管集中宣传月系列活动之一。
此次宣讲活动由武进分局医保业务科陈征弋带队并现场授课,他围绕职工医保门诊共济改革、门诊待遇支付政策、门诊特殊病等内容开展宣讲;分中心谢澎结合嘉泽镇卫生院相关数据,就DRGs支付方式改革做了相关解读和分析;医疗结算科蒋赛锦就异地就医政策待遇、登记备案、待遇标准、费用结算和生育政策做了现场指导和解答;分局基金监管科杨杰结合飞行检查和日常检查中发现的医保基金违规使用问题,重点对省局三份共82条负面清单做了逐条解读,结合《医疗保障基金使用监督管理条例》《江苏省医疗保障条例》及2023版服务协议等,对基金监管领域法律法规依据、重点内容、协议调整和常见违规现象进行了政策解读和案例分析。
武进区嘉泽镇卫生院陈志青院长率医院领导班子和医药护技负责人、全体村卫生室负责人参加了本次培训,培训结束后还进行了气氛热烈地交流、互动。宣讲团成员耐心解答、认真回应该院医务人员平时医保工作中存在的困惑及热点、难点、堵点问题,着力帮助医院解难题、办实事、开新局,用心、用力、用情解决医院发展中遇到的实际困难。并督促、要求医院要正确理解、精准把握各项医保政策,规范使用医保基金。
参与现场培训的人员纷纷表示,通过此次宣讲活动,对医疗保障相关法律法规、现行医保政策、基金监管最新要求有了更加系统、深入地了解,在今后的工作中,将进一步规范医疗服务行为,不忘初心、坚守底线,坚决不触碰医保红线、高压线,做到安全规范用基金、守好人民“看病钱”。
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