（一）

CZYBPJYS20220810-1

参保人俞竹英  于2022 年 7月20日前往楚雄爱尔眼科医院治疗，因自己不小心不慎遗失住院收费票据壹张。

票据代码   053002100104

票据号码  34512856

票面金额  6101.42（元）

现申报人委托欧洲杯赛事直播市医疗保障管理服务中心通过其微信公众号发布医疗票据遗失声明。如有人寻获该遗失医疗票据，可与欧洲杯赛事直播市医疗保障管理服务中心联系。申报人愿意承担寻获该医疗票据产生的合理费用。

                            申报人  俞竹英

时  间 2022.8.10

（二）

CZYBPJYS20220810-2

参保人蔡洪涛  于2022 年 4月18日前往凌源市中医院治疗，因自己不小心不慎遗失住院收费票据壹张。

票据号码 0004875745

票面金额  4068.02（元）

现申报人委托欧洲杯赛事直播市医疗保障管理服务中心通过其微信公众号发布医疗票据遗失声明。如有人寻获该遗失医疗票据，可与欧洲杯赛事直播市医疗保障管理服务中心联系。申报人愿意承担寻获该医疗票据产生的合理费用。

                            申报人  蔡洪涛

时  间 2022.8.10

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