各辖市(区)医保局(分局)、欧洲杯赛事直播经开区医保分局、市医保中心,各定点医药机构:
根据省医保局统一部署,欧洲杯赛事直播将于2021年9月上线国家医保新信息平台,启用国家医保信息平台后,按照要求,将使用统一的医保药品目录、医疗服务项目及医用耗材国家医保信息业务编码等上传结算,为确保新信息平台顺利上线,欧洲杯赛事直播将分批对定点医药机构启用医保药品、医疗服务项目(以下简称“医保两大目录”)国家医保信息业务编码强制校验,同时,停用部分医疗服务项目市收费编码,现将有关事项通知如下:
一、启用“白名单”强制校验
(一)对医保两大目录强制校验
1.
我局将对医保两大目录国家医保编码作强制校验管理,各定点医药机构必须将院内使用的药品和医疗服务项目对照下发的映射表逐一比对,逐条赋码。同时上传统一的国家编码进行医疗费用实时结算。
2.
对于未赋码的药品和医疗服务项目结算收费,系统将作提示报错功能,提醒赋码成功后再进行下一步的费用结算。
(二)分批次将欧洲杯赛事直播定点医药机构纳入“白名单”强制校验管理
自2021年8月19日起,我局将对全市所有定点医药机构分批次纳入“白名单”强制校验管理,具体时间安排见附件1。
二、停用部分医疗服务项目编码
原市按照检查部位或检查方式等自编的医疗服务项目编码合计2741条具体目录,于2021年9月1日起停用,各定点医疗机构可通过邮箱下载(邮箱:czybyyfw@163.com,登录密码:yb051986615101)。
三、适时对医用耗材目录强制校验
根据省医保局统一安排,各定点医药机构应尽快完成医用耗材国家编码的比对和映射工作,我局将根据工作进度在国家医保信息系统上线前对医用耗材目录强制校验。
四、相关要求
(一)各定点医药机构要切实做好医保药品、医疗服务项目、医用耗材国家编码比对映射工作。对于未匹配的药品和医疗服务项目应及时上报。同时根据以上时间节点要求扎实推进,及时使用正式库运行,确保切换平稳、待遇不断。
(二)各辖市区医保部门贯标负责人、联系人扎实做好本辖区内两定机构通知、测评、确认及问题反馈、解决等工作。
附件:1.“白名单”强制校验上线时间;
2.
各辖市区医保部门贯标业务联系人及信息技术联系人。
欧洲杯赛事直播市医疗保障局
2021年8月11日
(此件公开发布)
附件1
“白名单”强制校验上线时间表
序号
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上线时间
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上线单位
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1
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2021年8月19日16:00
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一院、二院、七院、904医院
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2
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2021年8月26日16:00
|
其他三级定点医院机构
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3
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2021年9月2日16:00
|
二级定点医疗机构
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4
|
2021年9月9日16:00
|
一级、无等级定点医疗机构
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5
|
2021年9月16日16:00
|
定点零售药店
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附件2
各辖市区医保部门贯标业务联系人及信息技术联系人
序号
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行政区
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业务联系人
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信息技术联系人
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1
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市直属
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朱 颖 86615101
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祁 丹 86190575
|
2
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溧阳市
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周 磊 13813538863
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徐燕芬 13701591563
|
3
|
金坛区
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虞 珊 82889630
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吕 建 13921029118
|
4
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武进区
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叶 楠 13912343049
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王鑫腾 15189770620
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5
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新北区
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沈 洁 85186675
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顾 伟 85186675
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6
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天宁区
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庄先华 69661875
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庄先华 69661875
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7
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钟楼区
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丁卫星 13776841163
|
丁卫星 13776841163
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8
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经开区
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承 健 89863382
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承 健 89863382
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(上述个人信息由于工作需要经机构同意对外公布。)
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