2010年卫生工作的指导思想是：全面贯彻党的十七届四中全会精神，以科学发展观为指导，按照市委、市政府的统一部署，紧紧围绕全市经济和社会发展总体目标，努力深化卫生惠民工程，全力推进医药卫生体制改革，全面加强基础建设，不断提升服务水平，建设与欧洲杯赛事直播经济社会发展水平相适应的医药卫生服务体系，为市民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

(一)　深入推进医药卫生体制改革

推进基本公共卫生服务逐步均等化。完善公共卫生服务体系，强化能力建设，为群众无偿提供均等的基本公共卫生服务和重大公共卫生服务。一是完善服务体系。进一步加强疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、应急救治、采供血、卫生监督等专业公共卫生机构建设，建设分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的服务体系。二是扩大服务范围。基本公共卫生服务项目扩大到9大类22项。全面开展15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前和孕早期补服叶酸及35岁至59岁农村妇女宫颈癌乳腺癌检查等重大公共卫生服务项目。三是加强财政保障。健全经费保障机制，加大政府财政投入。2010年全市人均基本公共卫生服务经费标准农村达15元、城市达20元。2011年农村达20元，城市达25元。

推进基层医疗卫生服务基本现代化。进一步提升城乡社区卫生机构服务能力，为群众提供“方便、价廉、温馨、安全”的医疗卫生服务。一是完善服务网络。按照资源整合、优化配置的原则，加快优质卫生资源向社区转移，加速推进城乡基层医疗机构标准化、规范化进程，加强软硬件建设，构建新型城乡医疗卫生服务网络。二是转变运行机制。全面推行全科团队服务和责任医生制度。制定分级诊疗标准、增强服务能力、降低收费和提高报销比例等措施，引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊和双向转诊。三是改革补偿机制。加大财政投入力度，逐步将基层医疗卫生机构运行成本补偿调整为通过服务收费和政府补助两种方式。金坛、戚区社区卫生服务机构探索实行收支两条线管理。

推进农村基本医疗保障高水平。坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则，进一步完善新型农村合作医疗制度，逐步提高筹资水平，降低农民的自付比例和就医负担。

推进基本药物制度可持续。根据临床基本药物应用指南和基本药物处方集，加强临床用药指导和监管，促进规范、合理用药。基本药物根据省确定的基本药物目录品种，以各辖市、区为单位组织采购，由省招标产生的欧洲杯赛事直播配送单位统一配送。2010年起，金坛市、戚墅堰区政府举办的基层医疗机构全部配备并实行基本药物零差率销售。2011年起，所有政府举办的基层医疗机构全部配备和使用基本药物，并实行零差率销售。允许患者凭医院处方到零售药店购买基本药物。

推进公立医院改革出实效。选择市三院进行公立医院改革试点。一是改革管理体制。建立完善医院法人治理结构，卫生行政部门代表政府履行出资人的职权，依法行使监督职能，实行绩效考核。医院由医院管理机构自主经营管理，实现卫生行政管理的职权与公立医院运营的事权相分离。二是改革运行机制。完善人员聘用制和岗位管理制；建立按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理、竞争择优的用人机制和以岗位绩效工资制度为核心的分配机制。年内全面完成医院岗位设置管理和绩效工资改革，所有公立医疗机构新录用大中专院校毕业生实行公开招聘。三是完善补偿机制。加大对医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用补偿等的财政投入，对医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助，促进医院可持续发展。

（二）深入推进卫生惠民工程

深入推进社区卫生惠民。一是加快机构建设。按照《欧洲杯赛事直播市城市社区卫生服务建设标准》，加快社区卫生机构的新建、改扩建速度，进一步提高机构业务用房和基本装备达标率。年内城市社区卫生服务机构100%达到省定标准。创建5个示范社区卫生服务中心。戚区创建成城市社区卫生工作先进区。二是加强人员培训。全面落实城市社区全科医师规范化培训工作，进一步提升社区技术人员业务水平。全科医生和社区护士岗位培训任务完成率达到95%。医院与社区卫生服务机构挂钩帮扶覆盖率100%。三是加大惠民力度。社区门诊继续实行“六免二减”、“基本药品零差率销售”等优惠政策，免费提供公共卫生服务，按成本收费提供基本医疗服务，社区门诊平均人次费用比医院低50%以上；60岁以上居民健康档案电子建档率达到90%。居民在社区就诊比例达45%以上，群众满意度达90%以上。

深入推进农村卫生惠民。一是完善新型农村合作医疗制度。新农合参保率稳定在100%。积极探索新的基金来源渠道和增长机制，确保全市人均筹资达250元。其中金坛市、溧阳市不低于230元，武进区、新北区不低于260元，天宁、钟楼、戚区不低于350元。进一步调整和完善补偿方案，参合农民住院费用实际补偿比例达到45%以上，基金结余率10%以下。最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的8倍以上。二是加强基层医疗卫生机构建设。进一步推进农村社区卫生机构达标建设，农村社区卫生服务机构90%达到省定标准。创建3个农村示范社区卫生服务中心，80个农村示范社区卫生服务站。开展农村卫生基本现代化乡镇达标建设，金坛、溧阳、武进、新北各建成1个农村卫生基本现代化乡镇。三是加强卫技人员队伍建设。开展乡村医生再注册工作，进一步规范乡村医生从业管理。启动国家基本公共卫生服务规范培训，做好大专层次农村卫生人才定向免费培养以及在岗乡村医生中专学历补偿教育工作，进一步提高综合素质。

深入推进公共卫生惠民。一是加强应急处置管理。进一步完善应急预案，加强培训演练，落实物资储备，规范网络直报，提高传染病疫情暴发、食物中毒、急性职业中毒、放射防护及环境污染事件等突发公共卫生事件的现场处置和预测预警能力。二是加强疾病预防控制。强化甲型H1N1流感防控，做好应急物资储备，组织开展疫苗接种，有效应对可能发生的疫情。积极防控艾滋病、血吸虫病、结核病等重大传染病，相关工作指标达到省定标准。深入开展扩大免疫规划工作，接种率达98%以上。15岁以下儿童乙肝疫苗补种任务完成率100%。全面完成疾病预防控制机构绩效考核工作。完善食源性疾病、城乡生活饮用水、集中式空调通风系统污染与疾病监测网络，健康危害因素与干预覆盖率100%。三是加强妇幼保健工作。大力推进优生优育惠民工程和母子幸福工程，强化孕产妇和儿童系统管理。戚区妇保所创建等级妇幼保健所。钟楼区创建江苏省妇幼卫生工作先进区。四是加强血液和急救管理。提高血液管理工作水平，进一步推进“三转移一延伸”和无偿献血工作，保障血液供应和血液质量。加强急救医疗服务体系建设，规范院前急救和院后转运操作规程，强化急救质量管理。五是加强爱国卫生工作。落实城市长效综合管理措施，进一步加强单位卫生和除四害工作，创建省爱国卫生先进单位5个，市卫生模范单位10个，确保通过“省灭蟑先进城市”复审确认。启动3个国家卫生镇创建工作，全市争创50个省卫生村和50个市卫生村。新增无害化卫生户厕7880户，无害化卫生户厕普及率达95％以上。

（三）深入推进内涵能力建设

推进重点项目建设。根据城区医疗卫生资源调整优化方案，大力推进基础建设工程，提升区域医疗水平。市一院培训科研中心、体检中心改造项目竣工并投入使用，病房综合大楼完成前期手续。市二院（阳湖医院）一期建设项目竣工并投入使用。市三院院区和卫生监督所改造完成。市四院（新北医院）一期建设项目完成外装饰。市儿童医院病房楼全面进入内外装饰。市七院门急诊病房综合楼主体框架封顶。

强化医疗机构管理。深入推进“医疗质量万里行”活动，围绕教育宣传、技术准入、合理用药、病人安全、改善服务等工作重点，落实各项措施，提高医疗质量。组织医疗核心制度专项督查，建立医疗质量定期检查通报制度，及时督促整改落实。进一步完善电话预约挂号制度并逐步向二级医院推广，积极探索短信预约、网上预约、社区预约等多种挂号形式。加强临床重点专科建设，落实专家全日门诊，开设专家联合门诊。严格执行法律法规，强化医疗机构的人员、技术、设备的准入管理。实施《欧洲杯赛事直播市医疗机构医疗纠纷处置实施细则》，进一步完善医患纠纷第三方调处机制和医疗责任保险制度，扩大医患纠纷调处中心调处比例和医疗责任保险参保范围。

实施科教兴卫战略。提高和拓展医学科研项目研究的层次和渠道，力争省级以上科研立项8项，获省市级以上科技成果奖20项，省级医学新技术引进奖10项，中华级论文和SCI收录论文50篇以上。加大人才培养力度，启动新一轮卫生局重点医学人才培养计划。强化省重点医学人才的动态管理，将考核结果与经费支持挂钩。对重点学科(实验室)采取绩效评估制管理，重点引导其开展高新技术、技术攻关、应用和基础研究、成果转化和科技创新，扩大学科（实验室）的辐射效应。严格继续医学教育信息化管理，进一步规范继续医学教育活动。加强省级住院医师（全科医师）规范化培训基地师资和硬件条件建设，提高培训质量。

发展中医中药。开展多层次名老中医药专家学术经验继承工作，实施省优秀中医临床人才、省农村优秀中医临床人才研修项目，选拔培养一批中青年学科带头人和学术骨干。加强中医重点专科、特色专科建设，创建全国农村医疗机构中医特色专科１个，省级中医重点专科建设单位2～3个。开展名中医工作室试点建设，遴选一批老中医专家学术经验继承指导老师。加强对孟河医派学术经验的研究，举办第二届孟河医学论坛。推进中医“三名三进”工程，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少开展10项中医药适宜技术，每个村卫生室和社区卫生服务站开展4项以上中医药适宜技术。创建省级中医药特色社区卫生服务中心1个。推进中医“治未病”试点工作，重点建设10个省、市级中医“治未病”中心和服务点。

加强卫生监督执法。继续做好“五小”行业长效管理工作，新增“五小”示范店500家，示范街16条。深化高校“四位一体”卫生监督监管模式，学校卫生监管覆盖率达100％。全面开展市本级公共场所量化分级卫生信誉度的评定工作，游泳场所、住宿业实施率达100%。做好江苏省第17届运动会卫生保障工作。加强职业病防治监管，建立全市职业卫生监管和信息化管理网络，3年内职业危害企业上网数达85%以上。以甲流感防控为重点，进一步加强传染病防治监督执法工作，积极开展预检分诊、疫情疫报、预防接种、医疗广告、院感控制、放射诊疗、临床用血等专项执法活动。严厉打击非法行医，严肃查处各种违法行为。

（四）深入推进行业作风建设

加强教育引导。大力宣传医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型，充分发挥榜样的激励和示范作用，引导广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，自觉为群众健康服务。推进职业道德教育和纪律法制教育经常化，使之贯穿于医务人员学历教育、职业教育和继续教育的全过程，使广大医务人员始终保持正确的服务理念和强烈的责任意识。结合贯彻落实执业医师定期考核制度，认真落实、不断健全完善医务人员医德考评制度，把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核直接挂钩，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

落实控费措施。严格落实各项控费措施，执行“三合理规范”和“一日清单制”、“价格公示制”、药品用量动态监测和超常预警机制，加强医疗机构执行财务制度、价格政策和收费情况的监督检查，严肃查处大处方、滥开药行为，确保实现药品收入占业务收入比例低于省定标准，二级以上医疗机构住院病人平均住院天数降低10%，人均门诊、住院费用增长幅度低于同期居民消费品价格指数的增幅等各项目标。

加大督查力度。按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，切实加强组织领导，把行风督查与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。继续做好出院病人、服务对象问卷函调工作，进一步加大政风行风督查的深度、广度和力度，针对医疗机构的诊疗行为、职能部门和行政机关的劳动纪律、服务态度等开展全面督查，发现问题及时处理，积极探索并逐步形成行政机关、单位内部、社会舆论等综合监督机制和体系。

改进机关作风。以服务企业、服务民生为重点，以企业、基层、群众满意为目标，全面实现办事提速、服务提质、工作提效、能力提升。始终坚持以人为本，深入基层、深入群众，把社会关注的焦点、群众反映的热点、基层遇到的难点作为机关工作的重点，增强政策、措施的针对性和有效性。始终坚持求真务实，围绕目标任务和改革发展大局，脚踏实地、真抓实干。始终坚持清正廉洁，严格执行廉洁自律各项规定，在法律法规和党纪政纪的范围内行使权力，做到一尘不染。

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